肺癌的分期采用TNM分期系统,包括T分期、N分期、M分期,具体分析如下:
1.T分期
表示肿瘤的大小和侵犯范围。T分期包括Tx(无法评估肿瘤大小)、T0(无原发肿瘤证据)、Tis(原位癌)、T1(肿瘤最大径≤3cm,且局限于肺内)、T2(肿瘤最大径>3cm且≤7cm,或侵犯主支气管,但未累及隆突;或肿瘤最大径>7cm,但未累及心脏、大血管、气管、食管、纵隔胸膜等)、T3(肿瘤最大径>7cm,或直接侵犯了下述结构之一
胸壁、膈神经、心包、纵隔胸膜、累及隆突、或与主支气管的夹角<20度)、T4(肿瘤侵犯了纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突下淋巴结等)。
2.N分期
表示区域淋巴结转移情况。N分期包括Nx(无法评估区域淋巴结转移情况)、N0(无区域淋巴结转移)、N1(转移至同侧支气管旁淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结,和或隆突下淋巴结)、N2(转移至同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结)、N3(转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结)。
3.M分期
表示远处转移情况。M分期包括Mx(无法评估远处转移情况)、M0(无远处转移)、M1(有远处转移,包括肺内转移、胸膜转移、心包转移、对侧肺门或纵隔淋巴结转移、远处淋巴结转移、远处孤立转移结节等)。