发烧39℃一直出汗但不退烧的原因包括体内炎症未得到控制、药物效果不佳、散热不足、体温调节中枢受损、水分补充不足等。
1.体内炎症未得到控制
当体内存在大量细菌、病毒等病原体时，会引起明显的炎症反应。这些炎症反应会影响体温调节中枢，导致体温升高。尽管出汗有助于散热，但如果炎症未得到及时有效的控制，体温可能无法恢复正常。
2.药物效果不佳
如果患者长期应用同一种退热药物，可能会产生耐药性，导致药物的药效不能得到充分发挥。因此，即使患者出汗，药物也无法有效作用于体温调节中枢，从而造成不退烧的情况。
3.散热不足
在炎热的环境中或室内温度过高时，身体为了维持体温平衡会大量出汗。然而，如果散热条件不佳，如环境通风不良或湿度过高，汗液蒸发受阻，热量无法有效散发，从而导致体温持续升高。
4.体温调节中枢受损
某些疾病或药物可能会损害体温调节中枢的功能，导致其对体温的调节能力下降。这种情况下，即使身体出汗，也无法有效地将体温降低至正常水平。
5.水分补充不足
发烧时身体会通过出汗来散热，但这也会导致体内水分的流失。如果水分补充不足，身体会出现脱水症状，进而影响散热效果，导致体温持续升高。
综上所述，发烧39℃一直出汗但不退烧的原因多种多样，需要根据患者的具体情况进行综合分析并采取相应的治疗措施。
