肺结核主要分为五类,包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管和支气管结核、结核性胸膜炎。肺结核是一种传染性疾病,主要通过飞沫传播,排菌的肺结核患者是主要传染源。肺结核的治疗需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。日常生活中应注意开窗通风、避免随地吐痰、加强体育锻炼等。
1.原发性肺结核
包括原发综合征及胸内淋巴结结核。X线胸片表现为肺部原发灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的哑铃状“双极影”。
2.血行播散性肺结核
包括急性血行播散性肺结核和亚急性、慢性血行播散性肺结核。急性者起病急,有全身中毒症状,常可伴发结核性脑膜炎。X线胸片表现为双肺满布粟粒大小的阴影,大小、密度一致,分布均匀。
3.继发性肺结核
包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核。多发生在成人,病程长,易反复,常有咳嗽、咯血、午后低热、盗汗、乏力等症状。X线胸片显示病变多在肺尖或锁骨下,密度不均,可有空洞形成,同侧或对侧肺野内可有播散灶。
4.气管、支气管结核
指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。X线胸片多无异常发现,或仅有管壁增厚及管腔狭窄。
5.结核性胸膜炎
临床上多为干性胸膜炎,常有发热、咳嗽、胸痛,随着胸水量的增加,胸痛可缓解,但呼吸困难逐渐加重。X线胸片可无明显异常,或仅见肋膈角变钝。
肺结核的治疗需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间应注意休息,加强营养,避免劳累和受凉,定期复查肝功能、肾功能、血常规等。
肺结核是一种传染性疾病,主要通过飞沫传播。排菌的肺结核患者是主要传染源。日常生活中应注意开窗通风,保持室内空气新鲜。咳嗽、打喷嚏时应捂住口鼻,避免随地吐痰。与肺结核患者密切接触时,应注意佩戴口罩。此外,还应加强体育锻炼,提高自身免疫力。
如果怀疑自己患有肺结核,应及时到结核病防治机构或医院就诊,进行胸部X线检查、痰涂片检查等,以明确诊断。一旦确诊,应及时进行治疗,避免病情进一步加重。