夜晚血压升高的原因主要有：生理因素（夜间迷走神经兴奋、激素分泌）、药物因素（降压药物的作用时间、服药时间不当）、生活方式（夜间进食、饮酒、缺乏运动、情绪波动）、其他因素（睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、肾功能不全）。
1.生理因素：
夜间迷走神经兴奋：夜间人体的迷走神经兴奋性相对白天升高，导致心率减慢、血压下降。但对于部分高血压患者，夜间迷走神经兴奋性并未明显降低，甚至反而升高，从而引起血压升高。
激素分泌：夜间人体的激素分泌水平发生变化，如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，可导致血压升高。
2.药物因素：
降压药物的作用时间：部分降压药物的作用时间较短，如短效硝苯地平，只能维持较短时间的降压效果，导致夜间血压升高。
服药时间不当：如果降压药物的服用时间过早或过晚，也可能导致夜间血压升高。
3.生活方式：
夜间进食：晚餐后立即休息，容易导致消化不良，使血液集中在消化系统，导致大脑和心脏供血相对不足，从而引起血压升高。
夜间饮酒：饮酒可导致血管扩张，血压下降。但夜间饮酒后，由于酒精的代谢产物乙醛具有升压作用，可导致血压升高。
缺乏运动：缺乏运动可导致血管弹性下降，血液循环不畅，从而引起血压升高。
情绪波动：夜间情绪激动、紧张、焦虑等，可导致血压升高。
4.其他因素：
睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠过程中出现呼吸暂停，导致缺氧，从而引起血压升高。
糖尿病：糖尿病患者可出现自主神经功能紊乱，导致夜间血压升高。
肾功能不全：肾功能不全患者可导致水钠潴留，引起血压升高。
总之，夜晚血压升高的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。对于高血压患者，应注意调整生活方式，合理饮食、适量运动、保持情绪稳定。同时，应遵医嘱服用降压药物，避免药物服用不当导致夜间血压升高。如果血压控制不理想，应及时就医，调整治疗方案。
