甲状腺结节良恶性的判断标准包括结节大小、形态、回声、血流及颈部淋巴结情况。
1.大小
一般来说,结节越大,恶性的可能性越大。但直径小于1厘米的结节也不能完全排除恶性的可能。
2.形态
良性结节通常形态规则,边界清晰;恶性结节则形态不规则,边界不清晰,常伴有毛刺或分叶。
3.回声
恶性结节的回声通常较低,且不均匀。
4.血流
恶性结节的血流较为丰富,可检测到高速高阻的血流信号。
5.颈部淋巴结
如果结节同侧的颈部淋巴结出现肿大,变硬,固定,也提示恶性的可能。
需要注意的是,以上标准并不是绝对的,单个标准的异常并不一定意味着结节是恶性的,需要综合多个因素进行判断。对于高度怀疑恶性的结节,应进行细针穿刺活检或手术切除病理检查,以明确诊断。