小儿肝火旺脾虚的症状多样，如夜寐不宁、烦躁不安、食欲减退、大便溏薄、舌苔厚腻、形体消瘦等。
1.夜寐不宁
入睡困难、睡眠浅表、易醒或频繁醒来，伴随辗转反侧、难以保持连续睡眠。脾虚导致运化失常，湿浊内生，上扰心神；肝火旺盛时也会导致气血逆乱，影响睡眠。
2.烦躁不安
小儿可能表现出易怒、焦虑、坐卧不安等症状，在日常生活中可能会因小事而发脾气。脾虚导致脾胃功能失调，影响情绪调节中枢的功能；肝火旺盛则会导致气机运行受阻，引发情绪上的烦躁不安。
3.食欲减退
食欲下降，特别是在饭后感到腹胀不适的情况下更为明显。脾主运化，脾虚则运化失职，食物不能被及时消化吸收，进而影响食欲。脾虚所致食欲减退通常伴有腹胀、嗳气等消化不良症状。
4.大便溏薄
腹泻、大便稀薄、次数增多，严重者甚至会出现脱水、电解质紊乱等问题。脾虚导致脾气不足，无法正常运化水谷精微和津液，使这些物质滞留于胃肠之中，久之则会形成湿邪，湿邪下注肠道就会出现大便溏薄的表现。
5.舌苔厚腻
舌苔白厚腻，舌边有齿痕，舌面湿润，舌下静脉迂曲。脾虚导致运化失职，湿邪内生，湿邪困脾，舌体胖大，故见舌苔白厚。脾虚湿盛可见舌苔白厚腻，这是脾虚湿盛的典型表现。
6.形体消瘦
由于食欲减退和消化不良，小儿可能出现体重下降、形体消瘦的症状。长期脾虚肝火旺导致小儿营养摄入不足，身体无法获得足够的能量和营养物质进行正常的生长发育，从而出现形体消瘦的症状。
针对小儿肝火旺脾虚的症状，家长应及时带孩子就医，通过中医体质辨识、舌诊、脉诊等方法评估体内的脾虚和肝火旺情况，并根据具体情况采取相应的治疗措施。
