高血压用药通常包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。
1、利尿剂
利尿剂主要通过增加体液排出量,减少血容量来控制血压,常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。这类药物降压作用平稳缓慢,持续时间相对较长,作用持久,适用于轻中度高血压。
2、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,使血管扩张,达到降低血压的目的。常用药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。这类药物应用广泛,降压效果较好。
3、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素酶的活性而使血管扩张,进而发挥降压作用。常用药物有卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。这类药物特别适用于合并心脏病、糖尿病或肾脏疾病的高血压患者。
4、血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂主要通过阻断AngⅡ效应降低血压。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。这类药物与血管紧张素转化酶抑制剂类似,但作用机制不同,也适用于合并心脏病、糖尿病或肾脏疾病的高血压患者。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过拮抗交感神经的兴奋作用起到降低血压作用。常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔、阿替洛尔等。这类药物适用于不同程度的高血压患者,尤其适用于心律快或心绞痛、慢性心力衰竭的患者。
高血压患者在选择用药时,应结合自身病情和医生建议,选择适合自己的降压药物。同时,要注意药物的副作用和禁忌症,遵循医嘱按时服药,并定期复查血压。