乳腺溢液的病因主要包括生理性、病理性和医源性因素，其中病理性因素又包括乳腺导管扩张症、乳腺炎症、乳腺肿瘤等，此外，全身性疾病和某些药物、手术、放疗也可能导致乳腺溢液。
1.生理性因素：
哺乳期：产后哺乳期妇女的乳腺分泌旺盛，可能出现生理性的乳头溢液。
口服避孕药或镇静药：这些药物可能影响激素水平，导致乳腺分泌增加。
绝经前后：女性在绝经前后，卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，也可能出现乳腺溢液。
2.病理性因素：
乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张，管内积聚分泌物，可引起乳头溢液，常为浆液性或血性。
乳腺炎症：乳腺炎、乳腺导管炎等炎症性疾病可导致乳腺溢液，通常伴有乳房红肿、疼痛等症状。
乳腺肿瘤：乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等肿瘤可引起乳头溢液，溢液可为血性、浆液性或水样。
其他：下丘脑及垂体病变、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等全身性疾病，也可能导致乳腺溢液。
3.医源性因素：
药物：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药等，可能引起乳腺溢液。
手术：乳腺手术、隆胸手术等可能损伤乳腺导管，导致溢液。
放疗：放疗可能影响乳腺组织，导致溢液。
需要注意的是，乳腺溢液的病因复杂，有些情况可能是良性的，也有些可能是恶性的。因此，如果出现乳腺溢液，尤其是血性溢液或伴有乳房肿块、疼痛等其他症状，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、乳管镜检查、细胞学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，对于高危人群，如乳腺癌家族史者、长期服用雌激素类药物者等，应定期进行乳腺检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
