ACEI类降压药禁忌症包括对药物过敏、妊娠哺乳期妇女、双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平显著升高、高血钾症、有症状的低血压患者。使用时需注意首次用药可能出现低血压等症状，定期监测血钾和血压，孕妇、双侧肾动脉狭窄患者、血肌酐水平显著升高患者、有症状的低血压患者禁用。
1.对该药物过敏者禁用。
2.妊娠哺乳期妇女禁用。
3.双侧肾动脉狭窄患者禁用。
4.血肌酐水平显著升高[大于265μmol/L（3mg/dl）]。
5.高血钾症（血钾大于5.5mmol/L）。
6.有症状的低血压（收缩压小于90mmHg）。
在使用ACEI类降压药时，需要注意以下几点：
1.首次使用或调整剂量时，可能会出现低血压、头晕、疲劳等症状，尤其是在同时服用其他降压药或存在血容量不足的情况下。因此，开始用药时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，并在用药期间密切监测血压和症状。
2.用药期间应定期监测血钾水平，尤其是在同时服用保钾利尿剂、补钾剂或存在肾功能不全的情况下。血钾升高可能导致心律失常等严重后果。
3.该类药物可能会影响胎儿发育，孕妇禁用。在备孕期间，如需使用降压药，应咨询医生，选择对胎儿相对安全的药物。
4.双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI类降压药可能导致肾功能恶化，甚至出现急性肾损伤。因此，这类患者应避免使用该药物。
5.血肌酐水平显著升高的患者使用ACEI类降压药可能加重肾功能损害。在使用前，应评估患者的肾功能，必要时选择其他降压药物。
6.有症状的低血压患者使用ACEI类降压药可能加重低血压症状，导致头晕、乏力等不适。因此，在使用前应纠正低血压状态。
总之，在使用ACEI类降压药时，应严格掌握禁忌症，密切监测血压和血钾水平，避免与其他可能影响药物疗效或安全性的药物同时使用。如有任何不适，应及时就医。同时，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以控制血压，减少心血管疾病的发生风险。
