当怀疑有甲状腺疾病时,通常需要进行以下检查:
1.甲状腺功能检查:
血清甲状腺素(T3、T4)测定:了解甲状腺的功能状态,判断是否存在甲亢或甲减。
促甲状腺激素(TSH)测定:TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,对于亚临床甲状腺功能异常的诊断具有重要意义。
甲状腺自身抗体检测:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。
2.甲状腺超声检查:
可以观察甲状腺的大小、形态、结构,发现甲状腺结节、囊肿、肿瘤等异常。
评估结节的大小、数量、位置、形态、边界、回声、血流情况等,有助于判断结节的性质。
对于甲状腺癌的诊断和分期具有重要价值。
3.甲状腺核素扫描:
用于评估甲状腺的功能和分布情况。
可帮助诊断甲状腺功能亢进、甲状腺癌等疾病。
4.细针穿刺细胞学检查(FNAB):
对于甲状腺结节的诊断具有重要意义。
通过细针抽吸甲状腺组织进行细胞学检查,判断结节的良恶性。
是鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。
5.其他检查:
如甲状腺球蛋白(Tg)测定、降钙素测定等,可用于某些特定情况的辅助诊断。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群,甲状腺检查可能会有所不同,需要根据具体情况进行个体化评估。
需要注意的是,甲状腺检查的项目和选择应根据个体情况、症状、体征等因素综合考虑。在进行甲状腺检查前,应告知医生详细的病史和用药情况,以确保检查的准确性和安全性。如果对甲状腺检查有任何疑问,可与医生进行充分沟通。