高血压合并糖尿病应该吃什么降压药？

　　最安全的降压药是不存在的，适合病人的降压药才是最好的，个体化高血压治疗即需要针对病人的自身情况来选取不同的降压药；降压药一共有五大类，包括受体阻滞剂、钙拮抗剂、转化酶抑制剂、紧张素受体抑制剂和利尿剂；血管紧张素受体是副作用较小的降压药，其他类型的降压药

　　沙坦类降压药是指血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，即ARB类降压药，包括有氯沙坦；缬沙坦；厄贝沙坦；替米沙坦；坎地沙坦等。ARB类降压药适用于高血压合并有糖尿病，能够降低蛋白尿。适用于高血压合并冠心病，能够改善心室重塑。是现阶段比较常用的一种降压药，副作用比较小。如果

　　现阶段副作用最小的降压药主要有硝苯地平片、普萘洛尔等药物，不但控制血压的效果比较好，而且妊娠期或者哺乳期妇女也可以使用。不过，只适用于血压控制比较稳定的高血压病人，如果血压波动比较大，就不适宜吃。因此，如果患有高血压，吃药时不要只选择副作用小的降压药，

　　降压药物理论上来讲，是没有隔天吃一次用法的，对于已经确的是原发性高血压，建议每天至少服用一次降压药物，尤其是长效制剂的降压药物，很有可能一天服用一次就可以了。一天需要吃两次，甚至是三次的降压药物，才有助于将血压控制平稳。如果在服用降压药物的过程当中，表

　　对于大多数的高血压人群来讲，降压药建议是在早晨起床后空腹服用，这是因为大多数人群的血压波动规律，呈勺形血压，会有一个晨间的血压高峰，一般是在早晨的8:00~10:00之间，因此早晨服用降压药的目的也是为了控制晨间的血压高峰。当然也有一些病人是血压波动规律为反勺型

　　抗高血压药物正常经过扩张血管、抑制交感神经，减少利尿量等途径，达到降压的目的。一般来讲，抗压药物不应停止服用，如果血压继续偏低，药物可适当降低，最好在医生的指导下，不能自行改变。如果由于其他疾病，造成血压显著降低，如晚期高血压造成的心力衰竭，和心脏泵功

　　现阶段的高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压指的是没有具体原因导致的高血压，和遗传以及后天的生活方式，都有很大的关系，比如说，吃盐多吃蔬菜水果少，肥胖，缺乏运动锻炼，熬夜以及精神压力大都有关系，而继发性高血压，常继发于肾上腺及肾脏，内分泌系统疾

　　多见的有六类降压药物：第一类是利尿剂，第二大类是受体阻滞剂，第三类是钙离子通道拮抗剂，第四类是ACEI抑制剂，第五类是ARB 血管紧张素受体阻滞剂，第五类是ARB 血管紧张素受体阻滞剂，第六类是中枢性的降压药。降压药现阶段最常用的几种分类如下：第一类是利尿剂，临床

　　服用降压药以后头晕要2-3周才能适应。用钙通道阻滞剂在治疗高血压的过程中，其降压作用是经过扩张血管、降低心脏的收缩力来实现的，在扩张血管的过程中，有部分患者可以表现出头晕、头痛、踝部水肿等不良反应，如头晕头痛较严重，长期不能缓解，可以改换其它类型的降压药

　　一般表现出低压高情况时，如果不是特别严重，往往要考虑是否最近工作压力比较大，表现出熬夜等表现，对于这类患者建议先观察。排除以上情况。若低压超过100，则建议吃一些降压药物去控制低压，防止并发症情况产生。比如受体阻滞剂，倍他乐克缓释片或者比索洛尔都可以使用