什么是社区获得性肺炎？

　　医院获得性肺炎是指病人入院时不存在也不处于感染潜伏期，而是于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体造成的各种类型的肺实质炎症。最多见的病原菌为革兰氏阴性杆菌，真菌病毒以及其它的病原体较为少见，1/3为混合感染。革兰氏阴性杆菌以肠杆菌

　　社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后潜伏期内发病的肺炎。多见的症状为咳嗽、咳痰、或原有呼吸道症状加重，并表现出脓性痰或血痰，伴或不伴随胸痛，大部分病人有发热，病变范围较大者可有呼吸困难，胸闷，呼吸窘迫

　　获得性肺炎也称院内肺炎，是指病人入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎，主要感染细菌为革兰阴性杆菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌或者是肺炎克雷伯杆菌，会表现出有发热，体温超过38℃，白细胞会增多并且伴随脓性分泌物

　　第一，老年人，一般是年龄大于65岁的老人，比较容易得医院获得性肺炎。第二，经常住院的反复住院的病人，比如每一个月到3个月住院一次的病人。医院获得性肺炎的几率就比较高。第三，有基础病的病人，比如说有长时间的糖尿病。第四，长时间应用糖皮质激素等免疫抑制剂的病

　　多急性起病，但不少可以被基础疾病掩盖或者因免疫功能差，机体反应削弱致使起病隐匿，咳嗽浓痰比较多见。部分病人可以因为咳嗽反射抑制，而表现出轻咳或者是没有咳嗽，甚至仅表现为精神萎靡或者是呼吸频率增加。不少病人没有痰或有少量的白粘痰，在机械通气病人仅表现为需

　　医院获得性肺炎是指病人入院的时候不存在，也不在感染期，但是在入院48小时后发生的由病原体感染造成的肺部炎症，多见于术后病人、ICU病人以及长时间使用抗生素的真菌感染的病人。其中细菌是最多见的致病菌，而且大多数都是由革兰氏阴性杆菌感染造成。要特别注意ICU病房转

　　医院获得性肺炎是指入院时间≥48小时后在医院内新发生的肺炎，医院获得性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学检查特异性低，应注意和肺不张、心力衰竭和肺水肿，以及基础疾病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞和急性呼吸窘迫综合征等相鉴别，非免疫缺陷患者的医院获得性肺炎正

　　社区获得性肺炎，是指在院外由于细菌病毒、衣原体、支原体等感染造成的肺炎，老年人多见，需要知道是哪一种病原体的感染，需要做胸片的检查、咽拭子的培养或者是血培养来获得病原体。发现病原体之后进行针对性的治疗，往往有比较好的效果，比如细菌感染需要用抗菌素治疗，

　　社区获得性肺炎是在社区感染肺炎，包括社区感染肺炎尚在潜伏期内，住院48小时内出现肺炎。常见社区获得性肺炎致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体等。如果怀疑肺炎，需要及时到医院完善相关检查，明确诊断，针对病因选择敏感抗生素抗感染治疗。

　　医院获得性肺炎是在医院或者入院期间，发生的肺部感染。一般会表现为发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、气喘、呼吸困难。重症的患者还会出现呼吸衰竭，全身皮肤粘膜紫绀，头痛、头晕甚至昏迷的发生。诊断了医院获得性肺炎，要根据血培养或者痰培养药敏的结果，合理地使用抗菌药物