开颅手术和血管内介入治疗是切除大脑动脉瘤的两种方法，具体治疗方案需根据动脉瘤的特点和患者情况决定。
大脑里面的动脉瘤可以通过开颅手术或血管内介入治疗来切除。以下是关于这两种治疗方法的详细介绍：
1.开颅手术：
手术过程：在全身麻醉下，医生会在患者的头部做一个小切口，然后通过颅骨上的骨窗进入大脑，找到动脉瘤并进行切除。手术过程中，医生会使用显微镜来仔细观察动脉瘤的位置和周围的组织结构，以确保安全切除。
风险和并发症：开颅手术是一种较为复杂的手术，风险较高。可能会出现的并发症包括出血、感染、脑水肿、神经功能损伤等。
术后恢复：患者需要在术后进行一段时间的恢复，包括卧床休息、控制血压、使用药物预防并发症等。术后可能会出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，但这些症状通常会逐渐缓解。
2.血管内介入治疗：
手术过程：在局部麻醉下，医生通过大腿根部的股动脉插入一根导管，然后将导管引导至动脉瘤所在的部位。通过导管，医生可以将微弹簧圈或其他栓塞材料注入动脉瘤内，以阻塞动脉瘤的颈部，使其不再破裂出血。
风险和并发症：血管内介入治疗相对较为微创，风险较低。可能会出现的并发症包括血管损伤、出血、血栓形成等。
术后恢复：患者术后需要在医院观察一段时间，通常在24小时至48小时内可以出院。术后需要按照医生的要求服用抗血小板药物，以预防血栓形成。
需要注意的是，对于大脑里面的动脉瘤，治疗方法的选择应根据动脉瘤的大小、位置、形状、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。在治疗前，医生会对患者进行详细的评估，并与患者及其家属充分沟通，共同制定最佳的治疗方案。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者都需要在术后进行定期的随访和检查，以确保动脉瘤得到有效治疗，并且没有出现并发症。如果患者出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等不适症状，应及时就医，以便早期发现和处理可能出现的问题。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法的选择需要更加谨慎。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
总之，大脑里面的动脉瘤切除是一种较为复杂的手术，需要在专业医生的指导下进行。患者和家属应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行术后护理和随访，以提高治疗效果和预后。
