咳嗽哮喘支气管激发试验阳性提示可能为咳嗽变异性哮喘,需采取避免诱因、药物(糖皮质激素、支气管舒张剂等)、免疫、中医、非药物治疗,定期随访等措施。
咳嗽哮喘支气管激发试验阳性提示可能存在咳嗽变异性哮喘,需要采取以下治疗措施。
1.避免诱因:首先应尽可能避免接触或去除诱发因素,如变应原、冷空气、物理化学性刺激、上呼吸道感染、运动等。
2.药物治疗:
糖皮质激素:是当前控制哮喘发作最有效的药物。根据病情严重程度,可选择吸入、口服或静脉用药。
支气管舒张剂:可松弛气道平滑肌,缓解气道痉挛,常用的有沙丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。
其他药物:如有过敏因素,可使用抗组胺药物;合并感染时,需使用抗生素。
3.免疫治疗:对于过敏原明确的患者,可采用特异性免疫治疗,即脱敏治疗,调整机体免疫系统,降低气道高反应性。
4.中医治疗:中医治疗咳嗽变异性哮喘有一定优势,可根据患者具体情况辨证论治,采用中药、针灸、穴位贴敷等方法。
5.非药物治疗:包括健康教育、心理治疗、运动疗法等,可帮助患者提高治疗依从性,增强体质。
6.定期随访:治疗过程中需定期随访,监测病情变化,调整治疗方案。
需要注意的是,咳嗽哮喘支气管激发试验阳性只是一种辅助诊断方法,确诊还需要结合临床症状、肺功能检查等。同时,患者应遵医嘱用药,避免自行增减药量或停药,如有不适及时就医。此外,患者还应注意休息,避免劳累,保持室内空气流通,清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。