前列腺肥大是否手术需综合考虑症状严重程度、药物治疗反应、健康状况、PSA水平等因素，患者应与医生充分沟通，根据自身情况决定治疗方法。
前列腺肥大是否需要手术，应根据患者的具体情况来决定，主要考虑以下因素。
症状严重程度：如果前列腺肥大导致严重的尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等症状，严重影响生活质量，手术可能是更好的选择。
药物治疗反应：药物治疗可以缓解前列腺肥大的症状，但如果药物治疗效果不佳或出现严重的副作用，手术可能是更合适的选择。
健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有严重的心脏病、肺部疾病、糖尿病等其他健康问题，手术风险可能会增加，需要谨慎考虑。
前列腺特异性抗原（PSA）水平：PSA是前列腺癌的标志物之一，如果PSA水平升高，需要进一步检查排除前列腺癌的可能。
对生活质量的影响：手术可以有效缓解前列腺肥大的症状，但手术本身也有一定的风险和并发症。患者需要权衡手术的风险和收益，以及对生活质量的影响。
总之，前列腺肥大是否需要手术需要综合考虑多个因素，包括症状严重程度、药物治疗反应、健康状况、PSA水平等。患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。对于一些特殊人群，如老年人、有其他健康问题的患者，手术风险可能会增加，需要更加谨慎地评估。在决定手术前，患者可以考虑进行一些检查，如尿流动力学检查、前列腺超声等，以帮助医生更好地了解病情。此外，一些非手术治疗方法，如经尿道前列腺电切术、激光治疗等，也可以缓解前列腺肥大的症状，患者可以在医生的建议下选择适合自己的治疗方法。
