甲胎蛋白(AFP)增高不一定是肝癌,还可能是其他恶性肿瘤、良性肝病、妊娠或其他原因。
甲胎蛋白(AFP)增高不一定就是肝癌,以下是一些可能的原因:
1.肝癌:AFP是肝癌的特异性指标,但不是所有肝癌患者的AFP都会升高。大约70%的肝癌患者AFP会升高,且多呈进行性升高,AFP>400μg/L持续4周或AFP>200μg/L持续8周,在排除其他因素后,要高度怀疑肝癌。此外,还有一些特殊类型的肝癌,如小肝癌、透明细胞癌等,AFP可能不升高。
2.其他恶性肿瘤:AFP也可在其他恶性肿瘤中升高,如胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌等。
3.良性肝病:AFP可在急、慢性肝炎,肝硬化等良性肝病中升高,一般多为轻度升高,且呈一过性。
4.妊娠:孕妇的AFP可生理性升高。
5.其他:如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等,也可出现AFP升高。
因此,当发现AFP增高时,需要结合临床症状、影像学检查等综合判断,必要时进行肝组织活检,以明确诊断。
需要注意的是,对于高危人群,如乙肝、丙肝患者,长期饮酒者,有肝癌家族史者等,应定期进行AFP及肝脏超声检查,以便早发现、早诊断、早治疗。