宫外孕44天不流血不腹痛，可能是胚胎停止发育、被吸收或保守治疗有效，也可能是宫外孕还在继续或存在其他问题，需及时就医，明确诊断。
宫外孕44天了肚子不痛又不流血了，可能是胚胎停止发育、胚胎已被吸收、保守治疗有效，但也可能是宫外孕还在继续或存在其他问题。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，以输卵管妊娠最常见。宫外孕44天，虽然肚子不痛也不流血，但仍需要重视，应及时就医，进行B超、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）等检查，以明确孕囊的位置和活性，判断病情进展情况。
如果B超检查发现孕囊已经停止发育，或者孕囊已经被吸收，那么就不需要进行特殊处理，只需定期复查血HCG，直至降至正常水平。
如果血HCG呈下降趋势，或者已经降至正常水平，且B超检查未见孕囊，那么说明保守治疗有效，可以继续观察。
如果血HCG下降不明显，或者再次升高，或者B超检查发现孕囊仍在继续发育，或者在其他部位发现孕囊，那么说明宫外孕还在继续，需要进行进一步的治疗，如手术治疗。
此外，宫外孕还可能导致一些严重的并发症，如输卵管破裂、大出血等，因此，即使目前没有症状，也不能掉以轻心，应遵医嘱进行治疗，并注意休息，避免剧烈运动和性生活。
总之，宫外孕是一种严重的疾病，需要及时就医，进行规范的治疗。如果出现腹痛、阴道流血等症状，应立即就医。
