肛瘘不能自愈，主要通过手术治疗，症状较轻时也可先尝试保守治疗，包括调整饮食、养成良好的排便习惯、保持肛门清洁、局部热敷和使用药物等。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。肛瘘不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。但如果肛瘘症状较轻，也可以先尝试保守治疗，以下是一些保守治疗的方法：
1.调整饮食：肛瘘患者应多吃蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣刺激性食物，以保持大便通畅。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，避免便秘和腹泻。排便时不要用力过猛，以免加重肛瘘症状。
3.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁干燥。
4.局部热敷：用热毛巾或热水袋热敷肛门，促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。
5.使用药物：可以使用一些外用药物，如痔疮膏、痔疮栓等，缓解肛瘘症状。如果肛瘘症状严重，保守治疗无效，或出现了肛瘘的并发症，如肛瘘脓肿、肛瘘瘘管等，应及时手术治疗。手术治疗的目的是切开肛瘘，引流出脓液，促进瘘管愈合。手术方法包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛瘘挂线术等。手术后需要注意休息，保持伤口清洁，按时换药，促进伤口愈合。
总之，肛瘘的保守治疗方法主要包括调整饮食、养成良好的排便习惯、保持肛门清洁、局部热敷和使用药物等。如果肛瘘症状严重，保守治疗无效，或出现了肛瘘的并发症，应及时手术治疗。
