大便时出现鲜血可能是痔疮或肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠道感染等原因引起。
大便时出现鲜血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。通常血色鲜红，与大便分开，有时可能伴有肛门疼痛。
2.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物，通常较小，表面光滑，容易出血。出血量一般不多，有时会在大便表面带血，或便后滴血。
3.溃疡性结肠炎：这是一种慢性肠道炎症性疾病，可导致直肠和结肠黏膜的溃疡和出血。除了大便带血外，还可能伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
4.结直肠癌：结直肠癌也可能导致大便带血，但通常血色暗红，有时还伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。
5.肠道感染：如痢疾、肠炎等，也可引起大便带血，但通常还会伴有其他症状，如腹痛、腹泻、发热等。
6.其他原因：如肛管或直肠的损伤、血管病变、凝血功能障碍等，也可能导致大便带血。
需要注意的是，大便带血可能是一种严重疾病的症状，也可能是一些良性疾病的表现。因此，如果出现大便带血的情况，尤其是伴有其他症状或持续时间较长时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、老年人、有肠道疾病家族史者等高危人群，更应重视大便带血的情况，定期进行肠道检查，以便早发现、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适量运动、保持大便通畅等，也有助于预防肠道疾病的发生。
