狂犬病治疗原则

孙南雄 2025-07-21 18:06:23 1

狂犬病治疗的基本原则是预防狂犬病的发生,包括及时处理伤口、接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂,特殊人群也可接种狂犬病疫苗且是安全的。

狂犬病是一种非常严重的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。因此,狂犬病的治疗原则非常重要。以下是狂犬病治疗的基本原则:

1.伤口处理:

立即用肥皂水和清水冲洗伤口至少15分钟。

如有条件,用20%肥皂水彻底冲洗伤口,再用清水冲洗干净,冲洗伤口要彻底。

冲洗后用70%酒精或50%至70%的酒精涂擦伤口。

2.疫苗接种:

狂犬病疫苗接种应尽早开始。原则上是接种越早效果越好。

一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。

狂犬病疫苗有两种接种程序:5针法程序为0、3、7、14、28天各接种1剂;4针法程序为0(2剂)、7、21天各接种1剂。

3.被动免疫制剂注射:

如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂,接种首针狂犬病疫苗7天内(含7天)仍可注射被动免疫制剂。

不得把被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位;禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。

4.伤口处理和疫苗接种的注意事项:

伤口处理应尽早进行。即使过去数天,只要伤口未愈合,仍应进行伤口处理。

接种狂犬病疫苗期间,应避免饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性饮料。

避免剧烈运动,避免使用免疫抑制剂和抗疟疾药物。

5.特殊人群的处理:

孕妇接种狂犬病疫苗是安全的,对孕妇和胎儿都没有不良影响。

儿童和老年人接种狂犬病疫苗的效果与成年人相似。

免疫功能低下者或正在接受免疫抑制治疗的患者,接种狂犬病疫苗可能需要增加剂量或延长接种时间间隔。

总之,狂犬病的治疗原则是预防狂犬病的发生,一旦发病,死亡率几乎为100%。因此,狂犬病的预防非常重要,包括及时处理伤口、接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂。对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,接种狂犬病疫苗是安全的。

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