手关节损伤常见的有桡骨远端骨折、腕三角纤维软骨复合体损伤、手指伸屈肌腱损伤、手部腱鞘炎，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，预后与损伤的程度、治疗方法有关。
手关节由桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节组成。手关节损伤较为常见，占运动系统损伤的1/3左右，其中以桡骨远端骨折、腕三角纤维软骨复合体损伤、手指伸屈肌腱损伤、手部腱鞘炎较为常见。以下是对这些损伤的具体介绍：
1.桡骨远端骨折：
定义：指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，常伴有桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
病因：多由间接暴力所致，常见于跌倒时手掌着地，暴力向上传导，导致桡骨远端骨折。
症状：骨折后腕关节肿胀、疼痛、活动受限。伸直型骨折远端向背侧及桡侧移位，侧面观呈“银叉”样畸形，或“枪刺样”畸形；屈曲型骨折远端向掌侧及桡侧移位，侧面观呈“锅铲”样畸形。
治疗：根据骨折的类型和移位情况，选择手法复位外固定或切开复位内固定。复位后需用石膏或夹板固定腕关节于功能位4周。
预后：大多数桡骨远端骨折经过及时正确的治疗，能够恢复良好的功能。但如果骨折复位不良、固定不牢固或过早进行腕关节活动，可能会导致骨折畸形愈合、创伤性关节炎等并发症。
2.腕三角纤维软骨复合体损伤：
定义：腕三角纤维软骨复合体（TFCC）位于桡尺远侧关节盘与尺骨远端三角软骨之间，是维持腕关节稳定的重要结构。TFCC损伤可导致腕关节疼痛、无力、活动受限等症状。
病因：TFCC损伤多由间接暴力引起，常见于摔倒时手掌撑地，或过度旋转、屈伸腕关节。
症状：腕关节尺侧疼痛，无力，提物时疼痛加重。部分患者可出现下尺桡关节脱位、尺骨茎突隆突等体征。
治疗：根据损伤的程度选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括休息、冷敷、理疗、口服非甾体抗炎药等。如果损伤严重，保守治疗无效，可行手术治疗，如TFCC修复或重建术。
预后：TFCC损伤的预后与损伤的程度、治疗方法有关。早期诊断、早期治疗，预后一般较好。如果损伤严重，治疗不及时或不当，可能会导致腕关节长期疼痛、无力，影响日常生活和工作。
3.手指伸屈肌腱损伤：
定义：手指伸屈肌腱损伤是手外科常见的损伤之一，多由切割伤、挤压伤、牵拉伤等引起。
病因：手指伸屈肌腱损伤多由锐器切割伤、钝性损伤、牵拉伤等引起。
症状：手指屈伸功能障碍，伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状。
治疗：根据损伤的程度选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括休息、冷敷、理疗、口服非甾体抗炎药等。如果损伤严重，肌腱断裂，可行手术治疗，如肌腱缝合术、肌腱移植术等。
预后：手指伸屈肌腱损伤的预后与损伤的程度、治疗方法有关。早期诊断、早期治疗，预后一般较好。如果损伤严重，治疗不及时或不当，可能会导致手指屈伸功能障碍，影响日常生活和工作。
4.手部腱鞘炎：
定义：手部腱鞘炎是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。
病因：手部腱鞘炎多因长期过度使用手部，导致腱鞘反复摩擦、劳损，引起腱鞘水肿、增生、狭窄，从而压迫腱鞘内的肌腱，导致手指屈伸功能障碍。
症状：手部腱鞘炎多发生于桡骨茎突处、屈指肌腱腱鞘炎、手指掌指关节掌侧等部位。表现为局部疼痛、肿胀、屈伸受限等症状。
治疗：根据病情的轻重选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括休息、冷敷、理疗、口服非甾体抗炎药等。如果病情严重，保守治疗无效，可行手术治疗，如腱鞘切开松解术、腱鞘切除术等。
预后：手部腱鞘炎的预后与病情的轻重、治疗方法有关。早期诊断、早期治疗，预后一般较好。如果病情严重，治疗不及时或不当，可能会导致手指屈伸功能障碍，影响日常生活和工作。
总之，手关节损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法需要根据损伤的程度、类型、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。患者在治疗期间应注意休息，避免过度使用手部，同时应按照医生的建议进行康复训练，以促进手部功能的恢复。
