腺样体肥大是儿童常见疾病，指腺样体因炎症反复刺激发生病理性增生，引起鼻堵、张口呼吸等症状，严重时可出现呼吸暂停、腺样体面容。其病因包括炎症刺激、过敏因素、解剖结构等。症状有耳部、鼻部、呼吸道感染等症状。诊断方法有医生询问病史、症状、进行体格检查，鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。注意事项包括积极治疗原发病、保持鼻腔通畅、调整睡眠姿势、注意饮食、定期复查等。
腺样体肥大是一种儿童常见的疾病，指的是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降，同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期张口呼吸，可影响颌面骨的发育，出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等腺样体面容。
以下是关于腺样体肥大的一些常见问题解答：
1.腺样体肥大的原因是什么？
炎症刺激：腺样体位于鼻咽部的顶部和后壁，是一群淋巴组织。儿童时期，由于反复感染，可导致腺样体病理性增生肥大。
过敏因素：过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等过敏性疾病可导致腺样体肥大。
解剖结构：腺样体肥大与咽扁桃体、腭扁桃体、舌根等共同构成咽淋巴环，具有免疫功能。当局部受到刺激时，可导致腺样体肥大。
2.腺样体肥大有哪些症状？
耳部症状：咽鼓管咽口受阻，可引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
呼吸道感染症状：分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，常引起咳嗽。
腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等。
3.如何诊断腺样体肥大？
医生会详细询问患儿的病史、症状，进行体格检查，了解患儿的鼻塞、打鼾、张口呼吸等情况。
鼻咽侧位X线摄片有助于诊断腺样体肥大。X线检查可测量腺样体的大小、厚度，并可观察鼻咽气道是否狭窄。
纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查：可更清晰地观察腺样体的形态、大小，是否堵塞后鼻孔，并可进行活检，明确诊断。
4.腺样体肥大如何治疗？
保守治疗：对于症状较轻的患儿，可采用保守治疗。包括使用鼻用糖皮质激素喷鼻、口服孟鲁司特钠咀嚼片等。同时，注意保持鼻腔通畅，可使用生理性海盐水喷鼻。
手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的患儿，可考虑手术治疗。手术方法主要为腺样体切除术，可在鼻内镜下进行，具有创伤小、恢复快等优点。
5.腺样体肥大需要注意什么？
积极治疗原发病：如过敏性鼻炎、扁桃体炎等，可减少腺样体的炎症刺激。
保持鼻腔通畅：可使用生理性海盐水喷鼻，清除鼻腔分泌物，保持鼻腔湿润。
调整睡眠姿势：可采用侧卧位睡眠，减轻打鼾症状。
注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
定期复查：术后需定期复查，了解腺样体是否复发。
总之，腺样体肥大是一种常见的儿童疾病，家长应重视患儿的症状，及时带患儿就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持患儿鼻腔通畅，调整睡眠姿势，注意饮食，定期复查，以促进患儿的康复。
