月经干净后四五天又来可能是正常的，也可能是疾病引起，如排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，需就医明确原因。
月经干净后四五天又来可能是正常的，但也可能是异常情况，需要具体分析。以下是一些可能的原因：
1.排卵期出血：如果月经周期规律，在月经干净后四五天又出现阴道少量出血，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落所致，一般持续2-3天，出血量较少，可伴有轻微腹痛或腰部不适。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。息肉可能是单发的，也可能是多发的，大小不一。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可引起月经异常，如经量增多、经期延长、月经间期出血等。肌瘤的大小、位置和数量不同，症状也有所差异。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变，主要表现为经量增多、经期延长、进行性痛经等。
5.其他：子宫内膜炎、宫颈炎、内分泌紊乱等也可能导致月经干净后又来。
需要注意的是，对于月经异常的情况，尤其是经常出现或出血量较大时，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于青春期少女、围绝经期妇女或有其他妇科疾病的患者，月经异常可能提示更严重的问题，更应引起重视，及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，对维持月经正常也有一定帮助。
总之，月经干净后四五天又来可能是正常的，但也可能是疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，以便明确原因并进行适当的治疗。
