虽然心肌酶正常不能完全排除冠心病，但对于疑似冠心病患者，需结合其他检查结果综合判断，高危人群即使心肌酶正常，也应定期进行心血管疾病的筛查和评估。
心肌酶正常一般不能排除冠心病。
虽然心肌酶是诊断冠心病的重要指标之一，但心肌酶正常并不能完全排除冠心病的可能。以下是一些可能的原因：
1.心肌酶检测的局限性：心肌酶检测只能反映心肌损伤的情况，但并不能确定损伤的原因。有些情况下，心肌酶可能在冠心病发作后一段时间内才会升高，或者在心肌损伤很轻微时，心肌酶水平可能正常。
2.非典型冠心病：有些冠心病患者的症状不典型，可能没有明显的胸痛，而是表现为其他不典型的症状，如呼吸困难、乏力、心悸等。这些患者的心肌酶可能正常。
3.其他疾病：除了冠心病，还有其他疾病也可能导致心肌酶升高，如心肌炎、心肌病、心力衰竭、急性肺栓塞等。
4.检测时间：心肌酶检测的时间也很重要。如果在冠心病发作后的早期进行检测，心肌酶可能还没有升高到足以被检测到的水平。如果在症状缓解后进行检测，心肌酶可能已经恢复正常。
因此，心肌酶正常不能排除冠心病的可能。对于疑似冠心病的患者，需要结合临床症状、心电图、心脏超声等其他检查结果进行综合判断。如果有必要，还可能需要进行冠状动脉造影等有创检查来明确诊断。
此外，对于一些高危人群，如年龄较大、有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等患者，即使心肌酶正常，也应该定期进行心血管疾病的筛查和评估，以便早期发现和治疗潜在的心血管疾病。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，对于预防心血管疾病的发生和发展也非常重要。
