宫颈病变是否手术取决于病变严重程度、患者年龄和生育需求等多种因素，不能一概而论。
宫颈病变是否需要做手术取决于病变的严重程度、患者的年龄、生育需求等多种因素，不能一概而论。
对于轻度的宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN）I级，通常可以选择观察或药物治疗，定期进行宫颈细胞学检查，以监测病变的进展。
对于中重度的宫颈病变，如CINII级或CINIII级，或者病变较大、累及腺体，或者存在其他高危因素（如HPV持续感染、免疫功能低下等），手术治疗可能是更合适的选择。手术的目的是切除病变组织，以防止病变进一步发展为宫颈癌。
手术的具体方式包括宫颈锥切术和子宫切除术。宫颈锥切术是通过切除宫颈的部分组织来治疗病变，适用于病变局限于宫颈的情况。子宫切除术则是切除子宫，适用于病变较广泛或有生育需求但病变无法治愈的情况。
此外，对于年轻、有生育需求的患者，医生可能会更倾向于选择保守的治疗方法，如宫颈锥切术，以保留子宫和生育功能。但在手术后，患者需要密切随访，以确保病变没有复发或进展。
对于无生育需求或病变较严重的患者，子宫切除术可能是更好的选择。子宫切除术可以彻底治疗宫颈癌前病变，并降低宫颈癌的发生风险。
需要注意的是，手术治疗只是治疗宫颈病变的一种方法，患者在决定治疗方案时，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，根据自己的具体情况做出决策。同时，患者还应注意定期进行宫颈癌筛查，以便早发现、早治疗宫颈癌前病变。
总之，宫颈病变是否需要做手术需要根据具体情况进行综合评估，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
