解不出大便可能与功能性便秘、痔、肛裂、肠易激综合征、肠梗阻等疾病有关,需要根据具体的疾病进行相对应的治疗。
患者可以在医生指导下选择使用液体石蜡、甘露醇制剂、甘油灌肠剂等外用药物来润滑肠壁,也可以遵医嘱口服番泻叶颗粒、乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒等药物帮助粪便排出,还可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进胃肠动力药物进行治疗,能够有效缓解便秘问题。
可以在医生的指导下使用痔速宁片、熊胆痔疮膏、清火栀麦片等来帮助改善症状,如果保守治疗的效果较差,还可以进行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等手术治疗。
可以遵医嘱局部使用林可霉素利多卡因凝胶、多西环素软膏、夫西地酸软膏等局部镇痛消炎药物进行治疗,还可以使用泻药、血管扩张剂、钙通道阻滞剂等药物治疗来缓解不适,必要时还可进行肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等手术治疗。
肠易激综合征患者可遵医嘱使用益生菌制剂进行治疗,比如益生菌颗粒、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物治疗,能够有效调节胃肠道菌群,当病情加重时还可联合使用解痉剂,比如匹维溴铵片、奥替溴铵片、马来酸曲美布汀片等,可以有助于排便。
对于肠梗阻患者需要严格禁食和禁饮,同时应进行胃肠减压,如果患者出现绞窄性肠梗阻,还可以考虑进行肠短路吻合术、肠造口术等手术治疗,继而改善排便困难的情况。