高血压180该如何处理?

李雁 2025-07-24 19:30:31 1

  血压比较高建议医院就诊调节血压,同时排除心肾的病变,做彩超就可以了,高血压对人体危害非常大,不仅直接产生头疼、头晕、失眠、烦燥、心悸、胸闷等一系列症状,长期下去对心、脑、肾及其靶器官的破坏是非常严重的。许多高血压的患者死于中风、心衰和肾功能衰竭。 (一)对心脏的影响:由于血压升高,左心室的阻力上升,长期处于超负荷状态,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但无相应的供血增加,同时高血压损害冠状动脉血管,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应的血液减少。两者合力作用,会导致心率紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。 (二)对脑的影响:在长期的高血压作用下,脑部的小动脉会严重受损,脑动脉硬化、小动脉管壁发生病变,管壁增厚,管腔狭窄,容易形成脑血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,一做CT经常有腔隙性梗塞,可以导致脑萎缩,发展成为老年性痴呆。因为脑血管结构比较薄弱,在发生硬化时更为脆弱,容易在血压波动时出现痉挛,继而破裂导致脑出血。这些脑卒中(出血、血栓和腔隙灶)的发生和血压有密切的关系。 (三)对肾的影响:以上是对心、脑的影响,现在简单说一下肾。高血压病人如果不控制血压,病情持续进展,5—10年甚至更短的时间,可以出现轻、中度肾小动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉,若无并发糖尿病(专题访谈 咨询),较少累及到出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞的时候,会导致肾小球纤维化,肾小管萎缩等问题。最初是尿浓缩功能减退,表现就是夜尿多,尿常规检查有少量的蛋白尿,如肾小动脉硬化进一步发展,将出现大量的蛋白尿。体内排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,说明肾脏病变加重,全身性高血压发展,形成恶性循环,使血压上升,舒张压高达130毫米汞柱以上,最终发生尿毒症,肾功能衰竭。 心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官,高血压病六大措施: 一、减少食盐摄入量 每天摄入盐量应少于5克,大约每天为小汤匙的半匙。 二、合理膳食 饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 三、合理减肥、控制体重 最有效的方法是适度节制饮食,减少每天摄入的总热量;增加体力活动,包括快步、慢跑、游泳等。 四、戒烟限酒 烟草中含有尼古丁,能刺激心脏使心跳加快,并使血管收缩,血压升高。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血压升高。 五、体育活动 适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,每次活动一般以30~60分钟为宜,强度因人而异,量力而行。 六、注意心理、社会因素 高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。

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