十二指肠溃疡并上消化道出血的治疗原则包括一般急救措施、补充血容量、止血治疗（药物、内镜、手术）、病因治疗和预防并发症。
十二指肠溃疡并上消化道出血的治疗原则包括以下几点：
1.一般急救措施：患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。烦躁者可给予镇静剂，如地西泮。呕血者应禁食。
2.补充血容量：立即建立静脉通路，快速补液，纠正休克。输液量根据失血量决定，严重者应进行中心静脉压监测，以指导输血输液。
3.止血治疗：
药物止血：可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或雷尼替丁、法莫替丁等组胺H2受体拮抗剂，以抑制胃酸分泌，促进止血。还可使用生长抑素、奥曲肽等药物，减少内脏血流量，降低门静脉压力。
内镜治疗：在出血24-48小时内进行内镜检查，对出血灶进行止血治疗。常用的方法包括内镜下喷洒止血剂、电凝止血、激光止血、夹闭血管等。
手术治疗：对于药物和内镜治疗无效的患者，或出现大出血、反复出血、合并穿孔等并发症的患者，应考虑手术治疗。
4.病因治疗：积极治疗原发病，如根除幽门螺杆菌感染、抑制胃酸分泌等。
5.预防并发症：密切观察患者的生命体征、尿量、神志等变化，注意有无再出血、穿孔等并发症的发生。
总之，十二指肠溃疡并上消化道出血的治疗需要综合考虑患者的病情、出血情况、身体状况等因素，采取个体化的治疗方案。同时，治疗过程中应密切监测病情变化，及时调整治疗措施，以提高治疗效果，减少并发症的发生。
