血脂正常了,也可能需要继续服用他汀类降脂药,具体情况需综合评估,与医生充分沟通后遵医嘱决定。
血脂正常了还要吃他汀类降脂药吗?
血脂正常了,也可能需要继续服用他汀类降脂药。
原因:虽然他汀类降脂药的主要作用是降低血脂,但除了调脂作用外,它还有稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能等心血管获益作用。对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者或极高危患者,即使血脂水平正常,服用他汀类降脂药的获益仍大于风险,可降低心脑血管事件风险。
此外,以下情况也可能需要继续服用他汀类降脂药:
存在ASCVD极高危风险:如患有急性冠脉综合征、缺血性心肌病、脑卒中等疾病,或有多个危险因素(如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等)且控制不佳。
存在多种心血管危险因素:如年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇血症、肥胖、早发心血管病家族史等。
不能耐受LDL-C达标:如果通过生活方式干预和其他降脂药物治疗,仍不能使LDL-C达标。
脂蛋白(a)升高:脂蛋白(a)升高也是ASCVD的独立危险因素,他汀类降脂药对降低脂蛋白(a)也有一定作用。
需要注意的是,他汀类降脂药也可能会引起一些不良反应,如肝功能异常、肌痛、横纹肌溶解等。在服用他汀类降脂药期间,应遵医嘱定期复查血脂、肝功能、肌酶等指标,以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
对于特殊人群,如老年人、肝肾功能不全者、糖尿病患者等,服用他汀类降脂药时需更加谨慎,应在医生的指导下调整剂量或选择合适的药物。
总之,血脂正常了是否需要继续服用他汀类降脂药,应根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通,了解药物的获益和风险,遵医嘱服药,切勿自行停药或增减药量。