狼疮肾炎4型、5型的主要病理表现为:4型系膜增生,5型基底膜增厚,免疫荧光均显示IgG、C3沉积,4型还有电子致密物沉积。
狼疮肾炎4型、5型的主要病理表现如下:
1.狼疮肾炎4型(系膜增生性狼疮肾炎):
光镜下可见肾小球系膜细胞和基质弥漫增生,可伴有节段性加重。
免疫荧光检查显示IgG、C3呈颗粒样或团块状沉积于系膜区。
电镜下系膜区可见电子致密物沉积。
2.狼疮肾炎5型(膜性狼疮肾炎):
光镜下可见肾小球基底膜增厚,上皮下免疫复合物沉积,形成钉突状结构。
免疫荧光检查显示IgG、C3呈颗粒样或团块状沉积于上皮下。
电镜下可见电子致密物沉积于上皮下。
需要注意的是,狼疮肾炎的病理表现类型多样,具体的诊断还需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗,以及对症支持治疗。同时,患者需要定期随访,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
对于狼疮患者,尤其是已经出现肾脏损害的患者,应遵循医生的建议,进行规范化治疗,注意休息,避免感染、劳累等加重因素,保持良好的心态,以提高生活质量,延长生存期。