溃疡性结肠炎的治疗目标是诱导并维持临床缓解及黏膜愈合,防治并发症。治疗方法主要包括药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等)和手术治疗(如结肠次全切除术、回肠造口术等)。此外,患者还需注意饮食和生活方式的调整。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病多见于20-40岁的男性。
溃疡性结肠炎的治疗目标是诱导并维持临床缓解,以及黏膜愈合,防治并发症。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗病情缓解者。
糖皮质激素:对急性发作期有较好疗效,适用于暴发型或重型患者。
免疫抑制剂:适用于对氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗效果不佳或对上述药物依赖的患者。
生物制剂:如英夫利昔单抗,可用于治疗对传统治疗无效或激素依赖的中重度溃疡性结肠炎患者。
2.手术治疗
手术治疗适用于并发大出血、肠穿孔、重型患者经积极内科治疗无效且持续恶化者。
手术方式主要包括结肠次全切除术、回肠造口术等。
除了上述治疗方法外,患者还需要注意饮食和生活方式的调整,如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的心理状态等。
需要注意的是,溃疡性结肠炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案,药物的使用应在医生的指导下进行。同时,患者应定期复查,以便及时调整治疗方案。