宫颈糜烂曾被视为疾病,实际是雌激素刺激下柱状上皮外移的正常生理现象,通常无需治疗,但伴有症状时需就医并进行相关检查,治疗方法包括药物、物理和手术治疗。
宫颈糜烂曾是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈糜烂是怎么回事?
宫颈糜烂,实际上是宫颈内口的柱状上皮在雌激素的刺激下,外移至宫颈管外口,替代了原来鳞状上皮覆盖的部分,由于柱状上皮菲薄,其下间质透出而呈现出红色,外观呈细颗粒状,形似糜烂,故称为宫颈糜烂。
宫颈糜烂需要做哪些检查?
宫颈糜烂患者需要做的检查包括:
1.妇科检查:观察宫颈的大小、形状、颜色,有无出血、溃疡、肿物等。
2.白带常规:了解白带的量、颜色、气味,有无滴虫、霉菌、细菌感染等。
3.宫颈刮片或宫颈液基细胞学检查(TCT):用于筛查宫颈癌前病变和宫颈癌。
4.人乳头瘤病毒(HPV)检测:用于筛查HPV感染,HPV感染是宫颈癌的主要危险因素之一。
5.阴道镜检查:在碘试验、醋白试验等方法的基础上,将可疑病变部位进行固定染色,然后用阴道镜观察宫颈上皮的变化,有助于发现更细微的病变。
6.病理活检:对于阴道镜检查发现的可疑病变部位,需要进行病理活检,以明确病变的性质和程度。
需要注意的是,对于无明显症状的生理性宫颈糜烂,一般不需要进行特殊的治疗。但如果宫颈糜烂伴有白带异常、接触性出血、宫颈炎等症状,需要及时就医,进行相关检查和治疗。
宫颈糜烂的治疗方法主要包括:
1.药物治疗:适用于轻度宫颈糜烂患者,主要使用抗生素、抗真菌药物等局部外用药物。
2.物理治疗:包括激光、冷冻、微波等方法,适用于中重度宫颈糜烂患者。
3.手术治疗:如宫颈锥形切除术等,适用于药物和物理治疗无效、病变较深或有恶变倾向的患者。
需要注意的是,宫颈糜烂的治疗方法应根据患者的具体情况选择,治疗过程中应注意个人卫生,避免性生活,定期复查。
总之,宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,大多数宫颈糜烂是生理性的,不需要治疗。但如果伴有症状,需要及时就医,进行相关检查和治疗。同时,定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要措施之一。