扁桃体周围脓肿需要与脓性下颌下炎、扁桃体恶性肿瘤、咽旁脓肿、智齿冠周炎等疾病进行鉴别,可通过症状、体征、检查等进行判断,治疗主要包括抗生素和脓肿切开引流术。
扁桃体周围脓肿需要与以下疾病进行鉴别:
1.脓性下颌下炎:多有牙痛史,脓肿位于下颌角下方,局部红肿、触痛明显,多伴有张口受限。
2.扁桃体恶性肿瘤:扁桃体肿物表面溃疡,边缘不整,质硬,有坏死,触诊时肿物固定,与周围组织粘连。
3.咽旁脓肿:多有咽痛、吞咽困难,患侧颈部肿胀、压痛,脓肿位于咽侧壁,扁桃体本身无明显病变。
4.智齿冠周炎:多发生于青壮年,有反复发作史,常伴有智齿萌出不全,口腔检查可发现智齿周围红肿、压痛。
需要注意的是,以上疾病的鉴别需要结合病史、症状、体征及相关检查进行综合判断,必要时可行穿刺抽脓或病理检查以明确诊断。对于扁桃体周围脓肿的治疗,主要包括抗生素治疗和脓肿切开引流术。在治疗过程中,患者应注意休息,多饮水,保持口腔清洁,避免食用辛辣刺激性食物。