如果五个月大的宝宝从婴儿车掉下来头着地，应立即观察情况、检查头部、保持宝宝安静、观察症状，并根据需要联系医生。
如果五个月大的宝宝从婴儿车掉下来头着地，以下是一些需要采取的措施：
1.立即观察宝宝的情况：检查宝宝的头部、面部和身体是否有明显的外伤或出血。注意观察宝宝的意识、呼吸和哭声是否正常。
2.检查宝宝的头部：用手轻轻触摸宝宝的头部，检查是否有肿块、肿胀或压痛。注意观察宝宝的囟门（头部未闭合的部位）是否有异常。
3.保持宝宝安静：尽量让宝宝保持安静，避免过度活动或摇晃头部，以免加重伤势。
4.观察宝宝的症状：密切观察宝宝在接下来的几个小时或几天内的症状。注意观察是否有呕吐、嗜睡、哭闹不止、抽搐、失去意识等异常情况。
5.联系医生：如果宝宝出现以下任何症状，应立即联系医生或前往医院急诊：
头部有明显的外伤或出血。
意识不清或昏迷。
频繁呕吐。
抽搐或痉挛。
失去对身体某部分的控制。
持续哭闹或烦躁不安。
6.不建议自行采取的措施：在没有医生指导的情况下，不要给宝宝使用任何药物或进行任何处理。避免自行按摩或揉搓宝宝的头部，以免加重伤势。
需要注意的是，即使宝宝在最初的观察中没有明显异常，也应该密切关注其症状的发展。如果宝宝出现任何异常情况，应及时就医进行进一步的检查和治疗。此外，为了预防类似事故的发生，在使用婴儿车时，应确保宝宝安全固定，并注意周围环境的安全性。
关键信息：如果五个月大的宝宝从婴儿车掉下来头着地，应立即观察情况、检查头部、保持宝宝安静、观察症状，并根据需要联系医生。密切关注宝宝的症状发展，以确保其安全。
