子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要症状包括痛经、月经异常、性交痛等,病因包括经血逆流、医源性种植、淋巴及静脉播散等,可通过病史采集、妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式诊断,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,病情严重时可能会影响生育,预防措施包括注意经期卫生、避免多次宫腔操作、及时治疗妇科疾病、保持心情愉悦等。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。以下是关于子宫内膜异位症的一些常见问题解答。
1.子宫内膜异位症的症状有哪些?
痛经:是子宫内膜异位症最常见的症状,多为继发性,呈进行性加重。
月经异常:可表现为月经过多、经期延长或经间期出血。
性交痛:深部性交痛是子宫内膜异位症的典型症状之一。
其他:还可能出现慢性盆腔痛、大便坠胀、尿频、尿急等症状。
2.子宫内膜异位症的病因是什么?
经血逆流:月经期,经血可通过输卵管倒流进入盆腔。
医源性种植:如剖宫产、人工流产等手术过程中,子宫内膜碎片可种植在盆腔内。
淋巴及静脉播散:子宫内膜可通过淋巴系统或静脉播散到远离盆腔的部位。
体腔上皮化生:盆腔腹膜、卵巢表面等部位的间皮细胞在某些因素刺激下可化生为子宫内膜样组织。
3.子宫内膜异位症如何诊断?
病史采集:详细询问月经史、婚育史、痛经史等。
妇科检查:可发现子宫后倾固定、直肠子宫陷凹扪及痛性结节等。
影像学检查:B超、CT、MRI等可帮助了解盆腔内病变情况。
腹腔镜检查:是诊断子宫内膜异位症的金标准,可在腹腔镜下直接观察病灶并进行活检。
4.子宫内膜异位症如何治疗?
药物治疗:包括非甾体类抗炎药、孕激素、口服避孕药、高效孕激素等,可缓解症状。
手术治疗:根据病情选择保守性手术或根治性手术。
其他治疗:如介入治疗、中医药治疗等。
5.子宫内膜异位症会影响生育吗?
子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管堵塞等,从而影响受孕。
病情严重者还可能影响卵巢功能,导致排卵障碍。
因此,对于有生育要求的患者,应积极治疗,以提高受孕率。
6.子宫内膜异位症的预防措施有哪些?
经期应避免剧烈运动和重体力劳动,注意经期卫生。
避免多次人工流产等宫腔操作。
及时治疗子宫内膜炎等妇科疾病。
保持心情愉悦,避免长期精神紧张。
总之,子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,对患者的身心健康有较大影响。如有相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意生活细节,预防病情加重。