耳朵后边长包并伴有疼痛，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确诊断。
耳朵后边长了个包很疼，可能是由以下原因引起的：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，通常在继发感染时会出现红肿、疼痛。
2.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌、病毒、癌细胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴结肿大、疼痛。在耳部，耳后淋巴结炎较为常见。
3.疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，好发于头、面、颈、臀等部位，各个部位都可发生，与金黄色葡萄球菌感染有关。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。
4.其他：如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等，也可能出现疼痛。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果耳朵后边长了包并伴有疼痛，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于以下人群，需要特别关注：
1.免疫力低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，容易发生感染，导致淋巴结炎、疖肿等疾病。
2.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易发生感染，且感染后不易控制。
3.婴幼儿：由于婴幼儿表达能力有限，可能无法准确描述症状，家长需要密切观察，如有异常及时就医。
总之，耳朵后边长了个包很疼，可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压等刺激。
