怀疑糖尿病患者存在烟曲霉感染时，应立即进行真菌培养和药敏试验、影像学检查等明确诊断，并根据药敏试验结果选择敏感的抗真菌药物进行治疗，同时严格控制血糖水平，给予支持治疗，还需定期进行检查、注意个人卫生、避免免疫抑制剂，以控制血糖。
当怀疑糖尿病患者存在烟曲霉感染时，应立即进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗方案。以下是一般情况下的治疗步骤：
1.检查：
真菌培养和药敏试验：通过采集痰液、血液、尿液等样本进行真菌培养和药敏试验，以确定感染的菌种和对药物的敏感性。
影像学检查：如胸部X线或CT扫描，以评估肺部是否有感染灶。
2.治疗：
抗真菌药物治疗：根据药敏试验结果，选择敏感的抗真菌药物进行治疗。常用的抗真菌药物包括唑类药物（如伏立康唑、泊沙康唑）和棘白菌素类药物（如卡泊芬净、米卡芬净）。治疗时间一般较长，需要根据患者的病情和反应进行调整。
控制血糖：糖尿病患者需要严格控制血糖水平，以减少感染的风险和促进感染的恢复。可以通过饮食控制、运动、药物治疗等方式来控制血糖。
支持治疗：给予患者营养支持、对症治疗等，以提高患者的免疫力和抵抗力。
3.预防：
定期进行检查：糖尿病患者应定期进行肺部影像学检查，以及时发现和处理感染。
注意个人卫生：保持皮肤清洁，勤洗手，避免接触感染源。
避免免疫抑制剂：尽量避免使用免疫抑制剂，以免加重感染。
控制血糖：严格控制血糖水平，有助于预防感染的发生和发展。
需要注意的是，对于糖尿病烟曲霉感染的治疗，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，治疗过程中需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。如果患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。
此外，对于免疫功能低下的糖尿病患者（如接受免疫抑制治疗、患有艾滋病等），治疗方案可能会有所不同。在这些情况下，可能需要更加强化的治疗措施，如使用更高级别的抗真菌药物、联合免疫治疗等。同时，还需要注意预防并发症的发生，如真菌感染的扩散、器官功能损害等。
总之，糖尿病烟曲霉感染的治疗需要综合考虑患者的病情、药物敏感性、免疫功能等因素，采取个体化的治疗方案。同时，积极控制血糖、预防感染的发生和发展也是非常重要的。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗，定期进行复查，以确保治疗效果和预后。
