一般情况下，上牙左边最里面长了颗智齿，无疼痛或其他异常症状，医生通常会建议观察；若存在生长空间不足、龋坏、与邻牙间有食物嵌塞、影响其他牙齿排列或引起颞下颌关节紊乱综合征等情况，需要进行治疗，具体治疗方法需根据实际病情决定。
一般情况下，如果上牙左边最里面长了颗智齿，没有出现疼痛或其他异常症状，医生通常会建议进行观察，无需特殊治疗。但如果智齿存在以下情况，就需要进行相应的治疗：
1.智齿生长空间不足：会导致智齿萌出不全，部分牙龈覆盖在牙齿表面，形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引起牙龈发炎、肿痛。在这种情况下，需要在医生的指导下，使用抗菌药物进行治疗，如甲硝唑、阿莫西林等。待炎症消退后，应及时拔除智齿，以避免复发。
2.智齿龋坏：如果智齿发生龋坏，应及时就医，根据龋坏的程度进行相应的治疗。如果龋坏较轻，可以去除龋坏组织，然后补牙；如果龋坏严重，已经累及牙髓，需要进行根管治疗。治疗后，建议及时拔除智齿，以防止龋坏进一步发展。
3.智齿与邻牙之间有食物嵌塞：会导致邻牙龋坏，引起牙髓炎、根尖周炎等疾病。在这种情况下，需要及时就医，通过洗牙、龈下刮治等方法，去除牙齿周围的牙结石和菌斑，保持口腔清洁。如果智齿位置不正，无法正常清洁，也需要及时拔除。
4.智齿影响其他牙齿的排列：可能会导致其他牙齿排列不齐，影响咀嚼功能和美观。在这种情况下，需要及时就医，根据具体情况进行正畸治疗或拔除智齿。
5.智齿引起颞下颌关节紊乱综合征：可能会导致关节疼痛、弹响、张口受限等症状。在这种情况下，需要及时就医，进行物理治疗、药物治疗或手术治疗。如果智齿是引起颞下颌关节紊乱综合征的原因之一，也需要及时拔除。
需要注意的是，对于孕妇、高血压、糖尿病等特殊人群，如果智齿出现问题，需要在医生的指导下进行治疗。此外，在拔除智齿后，需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合。
总之，如果上牙左边最里面长了颗智齿，需要及时就医，根据具体情况进行相应的治疗。
