胸椎压缩性骨折是否可以保守治疗需要综合考虑骨折严重程度、患者健康状况、神经症状、治疗意愿等因素，一般来说，较轻的骨折且无神经受压症状可考虑保守治疗，严重的骨折或有神经受压需手术治疗。
胸椎压缩性骨折是否可以保守治疗需要根据骨折的严重程度、患者的健康状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折程度：如果骨折较轻，椎体压缩程度较小，没有明显的神经受压症状，可以考虑保守治疗。保守治疗方法包括卧床休息、佩戴支具、物理治疗等。
2.健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有严重的基础疾病，如心脏病、肺部疾病等，可能无法耐受卧床休息和长期治疗，此时可能需要考虑手术治疗。
3.神经症状：如果骨折导致神经受压，出现下肢无力、麻木、大小便失禁等症状，手术治疗可能是更好的选择，以解除神经压迫，恢复神经功能。
4.治疗意愿：患者和家属的治疗意愿也应该被考虑在内。如果患者对手术治疗有较高的恐惧或担忧，或者有其他特殊情况，医生可能会根据具体情况权衡利弊，选择保守治疗。
需要注意的是，保守治疗需要患者严格卧床休息，通常需要6-8周的时间。在卧床期间，患者需要注意翻身、拍背、四肢活动等，以预防并发症的发生。此外，患者还需要在医生的指导下进行康复训练，促进骨折愈合和恢复身体功能。
如果胸椎压缩性骨折的情况较为严重，或存在神经受压等情况，手术治疗可能是更好的选择。手术治疗的目的是恢复椎体的高度和稳定性，缓解神经受压，早期下床活动，减少并发症的发生。手术方法包括经皮椎体成形术、开放手术等。
无论选择保守治疗还是手术治疗，患者都需要在医生的指导下进行治疗和康复。在治疗过程中，患者应该密切配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的姿势和体态。同时，患者还应该定期复查，了解骨折愈合情况和身体恢复情况，以便及时调整治疗方案。
对于老年人、骨质疏松患者等高危人群，发生胸椎压缩性骨折后更应积极治疗。除了针对骨折的治疗外，还需要进行抗骨质疏松治疗，以预防再次骨折的发生。
总之，胸椎压缩性骨折是否可以保守治疗需要综合考虑多种因素。在决定治疗方案之前，患者应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的优缺点，根据自己的情况做出明智的选择。
