浸润性乳腺癌是一种恶性肿瘤,早期通常无明显症状,中晚期可出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。主要通过临床检查、影像学检查和组织病理学检查进行诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。浸润性乳腺癌的预后与多种因素有关,治疗后需定期复查和监测。预防措施包括保持健康生活方式、定期体检和筛查等。
浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型之一,癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵袭间质。以下是关于浸润性乳腺癌的一些重要信息:
1.症状和体征
乳房肿块:通常是无痛性的肿块,质地坚硬,形状不规则,边缘不清晰。
乳房皮肤改变:可能出现酒窝征、橘皮样改变、皮肤凹陷等。
乳头溢液:乳头可能有血性、浆液性或水样分泌物。
乳头、乳晕改变:乳头可能回缩、抬高,乳晕颜色加深,甚至出现湿疹样改变。
腋窝淋巴结肿大:腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
2.诊断方法
临床检查:医生通过触诊乳房、检查腋窝和锁骨上窝等部位,初步评估病情。
影像学检查:包括乳腺X线摄影(钼靶)、超声、磁共振成像(MRI)等,可帮助发现肿瘤的位置和大小。
组织病理学检查:通过细针穿刺或手术切除获取肿瘤组织,进行病理分析,确诊乳腺癌并确定其类型和分级。
3.治疗方法
手术治疗:包括乳房切除术、保乳手术及腋窝淋巴结清扫术等,根据肿瘤的大小、位置和患者的情况选择合适的手术方式。
放疗:利用放射线杀死肿瘤细胞,降低复发风险。
化疗:使用药物通过血液循环到达全身,杀死癌细胞或抑制其生长。
内分泌治疗:通过药物抑制雌激素受体阳性的乳腺癌细胞的生长。
靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗。
4.预后和监测
浸润性乳腺癌的预后因多种因素而异,包括肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态等。
治疗后,患者需要定期进行复查,包括体检、影像学检查等,以监测病情变化。
5.预防
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
定期进行乳腺自查和临床体检,早期发现乳腺癌。
高危人群可考虑进行乳腺癌筛查,如BRCA基因检测等。
需要注意的是,浸润性乳腺癌的治疗和管理应根据个体情况制定综合治疗方案,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。患者应与医生充分沟通,了解治疗的益处和风险,并积极配合治疗。此外,患者和家属也可以寻求心理支持,以应对疾病带来的身心挑战。早期诊断和综合治疗可以提高浸润性乳腺癌的治愈率和生存率。