甲减是甲状腺功能减退症的简称,是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其症状多样,女性患者可出现月经过多、经期延长、甚至闭经、不孕等症状,男性患者可出现性功能减退、阳痿、睾丸萎缩等症状。老年人甲减的症状多不典型,常伴有高脂血症、高血压、冠心病等。自身免疫性疾病患者、接受过放射性碘治疗或手术的患者、长期缺碘或碘摄入过多的人群、服用某些药物的患者、垂体或下丘脑病变的患者、接受过放疗或化疗的患者以及年龄增长的人群容易得甲减。甲减通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗,不能治愈。患者在日常生活中需要注意饮食、运动、保暖、情绪等方面,并遵医嘱定期复查。甲减患者可以服用甲状腺激素替代治疗药物和钙剂、维生素D3等药物。
文章回答了以下问题:
1.什么是甲减?
2.甲减的症状有哪些?
3.女性甲减患者在孕期和哺乳期需要注意什么?
4.老年人甲减有什么特点?
5.哪些人容易得甲减?
6.如何诊断甲减?
7.甲减可以治愈吗?
8.甲减患者在日常生活中需要注意什么?
9.甲减患者可以服用哪些药物?
以下是文章的主要内容:
1.什么是甲减?
甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
2.甲减的症状有哪些?
面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长、重者可出现痴呆、木僵、甚至昏睡。
女性患者可表现为月经过多、经期延长,甚至闭经,不孕。
男性患者可出现性功能减退,阳痿,睾丸萎缩。
少数患者出现心包积液,黏液性水肿面容。
3.女性甲减患者在孕期和哺乳期需要注意什么?
孕期:甲减患者在备孕期间应将甲状腺功能调整至正常水平,孕期应定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整左甲状腺素钠片的剂量。
哺乳期:甲减患者在哺乳期可以服用左甲状腺素钠片,不会对婴儿造成不良影响,但需要定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。
4.老年人甲减有什么特点?
症状多不典型,往往以乏力、畏寒、腹胀、便秘、记忆力减退、反应迟钝等为主要表现。
容易出现心脏损害,如心包积液、心力衰竭等。
常伴有高脂血症、高血压、冠心病等。
5.哪些人容易得甲减?
自身免疫性疾病患者,如桥本甲状腺炎、自身免疫性肾上腺炎等。
甲状腺手术或放射性碘治疗后。
长期缺碘或碘摄入过多。
服用某些药物,如锂剂、磺胺类药、抗抑郁药等。
垂体或下丘脑病变。
接受过放疗或化疗的患者。
年龄增长。
6.如何诊断甲减?
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高,游离甲状腺素(FT4)降低。
甲状腺自身抗体检查:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。
影像学检查:如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等,有助于了解甲状腺的形态和功能。
其他检查:如血脂、血糖、心电图等,以了解患者的整体健康状况。
7.甲减可以治愈吗?
大多数甲减患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗,不能治愈。
但通过积极治疗,可以控制病情,缓解症状,提高生活质量。
8.甲减患者在日常生活中需要注意什么?
饮食:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免导致甲状腺肿。
运动:适当进行体育锻炼,增强体质,但避免过度劳累。
保暖:注意保暖,避免寒冷刺激,尤其是在冬季。
情绪:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
定期复查:遵医嘱定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。
9.甲减患者可以服用哪些药物?
甲状腺激素替代治疗药物:如左甲状腺素钠片,是治疗甲减的主要药物。
其他药物:如钙剂、维生素D3等,用于预防和治疗骨质疏松。
总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,需要长期治疗。患者应遵医嘱服药,定期复查,保持良好的生活习惯,以控制病情,提高生活质量。