痔疮是否需要手术治疗应根据具体情况而定，一般包括内痔或混合痔脱出嵌顿、出血，血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔等保守治疗无效，以及影响肛周清洁、生活质量或怀疑恶变等情况。
一般来说，以下几种痔疮情况需要做手术：
1.内痔或混合痔脱出嵌顿，内痔和混合痔出现Ⅱ、Ⅲ度以上脱垂，保守治疗无效，影响正常生活者。
2.内痔或混合痔出血，经保守治疗无效。
3.血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔经保守治疗无效。
4.结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等影响肛周清洁者。
5.Ⅲ、Ⅳ度内痔伴有内痔出血，经其他治疗无效者。
6.痔疮引起的长期慢性腹痛、腹泻，影响生活质量者。
7.因痔疮而怀疑有恶变者。
需要注意的是，手术治疗痔疮并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况，如症状的严重程度、痔疮的类型和大小、患者的健康状况等，综合考虑后决定最适合的治疗方法。在决定是否进行手术之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险、益处和术后注意事项等。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手术治疗需要更加谨慎，因为他们的身体状况可能对手术和麻醉有更高的要求。在这种情况下，医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
总之，痔疮是否需要手术治疗应根据个体情况而定。在考虑手术治疗之前，患者应咨询专业医生，进行详细的检查和评估，以便做出明智的治疗决策。
