肛裂的主要原因包括便秘、肛管狭窄、内括约肌痉挛及肛管后正中线血供差、营养不良、感染等。
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,常引起肛周剧痛。肛裂的主要原因包括以下几点:
1.便秘:大便干燥、排便困难,可使肛管皮肤裂伤,反复损伤导致局部裂伤难以愈合,形成肛裂。
2.肛管狭窄:先天肛管狭窄、后天炎症等原因导致肛管弹性降低、肛管变窄,排便时肛管张力较大,易导致肛裂。
3.内括约肌痉挛:肛裂患者因肛门疼痛而不敢排便,导致粪便在肛管内潴留时间过长,水分被吸收,粪便变得干硬,排便时更易导致肛裂。此外,肛管内括约肌受到刺激后发生痉挛性收缩,导致肛管张力增加,也会加重肛裂。
4.其他:肛管后正中线血供差、营养不良、感染等也可引起肛裂。
总之,肛裂的原因较为复杂,便秘是肛裂最常见的原因之一。此外,肛管狭窄、内括约肌痉挛等因素也可导致肛裂的发生。