如果腰椎间盘突出严重影响生活质量，经保守治疗无效，可考虑手术治疗，包括去除突出组织以缓解神经根受压，手术有风险，需谨慎选择。
如果腰椎间盘突出症状严重，影响生活质量，经保守治疗无效，建议手术治疗。
以下是一些需要考虑手术的情况：
1.保守治疗三个月以上，症状无明显缓解或加重。
2.出现下肢肌肉无力、大小便功能障碍等马尾综合征。
3.突出的椎间盘组织较大，或脱垂游离，严重压迫神经根。
4.反复发作，严重影响工作和生活。
手术治疗的目的是去除突出的椎间盘组织，解除神经根受压，从而缓解症状。手术方法包括传统的开放手术和微创手术，医生会根据具体情况选择合适的手术方式。
需要注意的是，手术治疗也存在一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。在决定手术前，医生会对患者进行全面的评估，并详细告知手术的风险和收益。患者可以与医生充分沟通，了解手术的利弊，根据自己的情况做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、患有严重心脏病或其他疾病的患者，手术治疗需要更加谨慎。在这种情况下，医生可能会建议先尝试保守治疗，或在病情稳定后再考虑手术。
总之，腰椎间盘突出是否需要手术治疗应根据具体情况而定。患者应在医生的指导下进行综合评估，并根据自己的症状、身体状况和治疗需求做出决策。同时，在手术后，患者需要按照医生的建议进行康复治疗，以促进恢复和提高生活质量。
