同位素治疗是不是一定要做

朱易凡 2025-07-14 03:20:35 3

  对于肿瘤出现远处转移、甲状腺癌肿瘤周围粘连比较严重或是肿瘤已经侵犯到软组织时,需要进行同位素治疗。但对于淋巴结转移的患者不一定要做碘13治疗。  甲状腺癌的治疗除了手术、促甲状腺素抑制治疗,另外同位素碘131的治疗,有三个绝对的指征:  第一,肿瘤出现远处转移,除了颈部、淋巴结和甲状腺之外,还有肺、骨头的转移时,需要做碘131。  第二,甲状腺癌,因为周围粘连比较严重,比如喉返神经、气管,肿瘤无法完整切除,还有残留有少量的癌组织在重要的器官上时,需要用碘131进行补充治疗。  第三,肿瘤可以完整的切除,但是肿瘤已经侵犯到软组织,特别是咽上神经,包括食道等,肉眼上肿瘤已经切除干净,但无法保证还有没有残留的癌细胞或者软组织侵犯的病灶存在时,也需要做碘131。  其次患者还存在淋巴结的转移。淋巴结转移不是做碘131的最佳指征,碘131对淋巴结转移的作用不到20%,所以淋巴结转移本身不需要用碘131进行治疗。

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