未破裂动脉瘤需要治疗吗

赵伟 2025-07-15 11:38:58 3

  未破裂动脉瘤是否需要治疗,要根据第一动脉瘤的大小,第二动脉瘤的形状,第三动脉瘤的位置,第四个就是年龄。还有一些次要因素,比如病人是不是吸烟,血压是不是高。高危因素越多,越倾向于治疗,高危因素越少,越倾向于保守治疗。  应该说这是一个很好的问题,也是大家很关注的问题。因为随着我们现在3.0的核磁,64排CT很多医院有了以后,很多病人做血管检查,无意当中就会发现很多未破裂动脉瘤。既然发现了未破裂动脉瘤,病人就会问大夫这个动脉瘤到底需要不需要治,这样我们从这么几个方面来给病人回答。  第一个,首先我们要根据动脉瘤的大小,如果这个动脉瘤大小超过5个毫米,我们是考虑倾向于去做的。  第二个我们会根据动脉瘤的形状,如果动脉瘤比较规则,这样的话我们是建议保守治疗的,但是如果动脉瘤不规则,这种我们就建议病人倾向于去手术治疗。  第三个是根据位置,如果病人动脉瘤的位置位于后交通、前交通,或者后循环,我们倾向于病人去治疗。  第四个就是根据病人的年龄,如果病人年龄越小越倾向于治。病人去治疗,因为未破裂动脉瘤每年破裂概率是1%,按中国人的平均寿命73、74岁来说,你年龄越小那它未来破裂的概率肯定会越高。  所以说主要的因素就是,第一动脉瘤的大小,第二动脉瘤的形状,第三动脉瘤的位置,第四个就是年龄,这是四个主要因素。  另外还有一些次要因素,比如病人是不是吸烟,血压是不是高。综合评估下来,高危因素越多,越倾向于治疗,高危因素越少,越倾向于保守治疗。

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