1.泌尿造口底盘及造口袋的更换流程:(1)备齐所需物品:弯剪、卡尺、纱布或小毛巾、温水、生理盐水、棉签、造口产品。(2)仰卧位。除去原有的底盘,由上往下揭除,揭除时要用另一只手按着皮肤,以免损伤皮肤。(3)将纱布或小毛巾浸湿,清洁造口及周围皮肤,然后擦干皮肤。(4)用造口卡尺测量造口大小,一般开口要比造口本身大,约1-2mm。(5)用剪刀将造口底盘中心孔剪至合适大小。(6)根据造口的情况,涂抹造口粉、皮肤保护膜、防漏膏等。(7)撕去造口底盘背面的纸,贴在造口的位置上,轻按底盘使其紧贴于皮肤之上。(8)关闭造口袋的活塞,将造口袋与造口底盘扣好。
3.造口与生活:(1)饮食:术后初期,按医生要求进食即可。随着身体恢复,如果没有特殊情况(如糖尿病或高血压),根据自身体质、习惯、喜好,均衡饮食就好。正常情况每天保证2000-3000ml的饮水量,可以减少感染和结石的发生,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。同时多吃蔬菜、水果,保持尿液正常酸碱度,保持大便通畅。减少摄入甜食,控制血糖。忌烟、酒。(2)穿着:不需要特意定制衣服,选择柔软、舒适、 宽松的衣物。如果有使用腰带的习惯也可以保持,适度弹性的腰带不会伤害造口,但如果会压迫到造口,可以考虑宽松的背带裤。(3)洗澡:可以选择淋浴的方式清洗身体及造口,注意调控水温。清洗时不要把喷头对准造口,以免造成损伤。(4)睡眠:可以在造口袋排放阀处接上引流袋,尿液直接存放在引流袋内。引流袋容量大,可省去晚上排放的麻烦。将引流袋挂在床边,就可以美美的睡觉了。(5)工作:只要不是重体力工种,造口不会影响正常的工作,但尽量避免提举重物,有可能发生造口旁疝。(6)运动:为了保持健康和生理机能,术后依然需要维持适当的运动,注意避免接触性、重撞击之类的活动,以免这些运动对造口造成损伤。(7)旅行:造口并不影响外出游玩,短途或者长途旅行都可以,只需要出行前做好充分准备,携带足够或者稍多一点的造口用品,以备不时之需。(8)社交活动:只要自己的体力允许,可以恢复参与一般性的社交活动,不要给自己太大的心理负担。
(1)如何清洗造口及周围皮肤?
(2)如何护理过敏性皮炎?
(3)刺激性皮炎如何处理?
(4)造口及周围皮肤出现的白色结晶是什么?
(5)尿液排出时很容易造成造口周围渗漏,导致底盘粘贴不牢,应该如何处理?
(6)在更换造口袋或清洁造口时,造口表面有出血,怎么处理?
(7)造口出现回缩,处于皮肤下方,怎么处理?
(8)造口周围皮肤鼓起来,这是怎么回事?
②术后应避免增加腹腔压力的动作,如:慢性咳嗽、打喷嚏、大笑、提举重物等动作时,用手掌按压保护造口;如果是轻度疝,可以使用两件式造口产品配合腰带,起到缓解腹压的作用。重度疝选择一件式造口袋,并配合腹带使用,同时咨询医护人员尽早采取治疗措施。更换造口袋时以仰卧位为佳。
造口有时会排出粘液是正常的,这是小肠的正常分泌物。当小便颜色浑浊,有沉淀物或强烈异味,是细菌感染的征兆,应去看医生或造口门诊咨询。