肝硬化肝损害的常见表现包括全身症状、消化系统症状、出血倾向、脾脏肿大、腹水、侧支循环的建立和开放、肝病面容、蜘蛛痣和肝掌等。
1.全身症状
乏力、易疲劳是肝硬化常见的症状之一,与肝功能减退、营养吸收障碍等有关。由于食欲减退、消化不良等原因,患者可能会出现体重下降。部分患者可能会出现低热,与肝脏炎症有关。由于胆红素代谢异常,患者的皮肤和巩膜会出现黄染。
2.消化系统症状
食欲减退是肝硬化常见的症状之一,与肝功能减退、胃肠道淤血等有关。恶心、呕吐常于进食后出现,与胃肠道淤血、消化不良等有关。腹胀、腹痛与胃肠道淤血、消化不良、腹水等有关。
3.出血倾向
如鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等,与血小板减少、凝血因子缺乏等有关。女性患者可能会出现月经量增多,与肝功能减退、凝血功能障碍等有关。
4.脾脏肿大
由于脾脏淤血,脾脏体积会逐渐增大,可出现脾功能亢进,导致血小板、白细胞和红细胞减少。
5.腹水
是肝硬化常见的并发症之一,与门静脉压力升高、胶体渗透压降低、肾脏对钠的重吸收增加等有关。腹水的出现会导致腹胀、腹部不适等症状。
6.侧支循环的建立和开放
门静脉压力升高会导致侧支循环的建立和开放,如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等,容易破裂出血。
7.肝病面容
面色晦暗、无光泽,与肝功能减退、黑色素沉着等有关。
8.蜘蛛痣和肝掌
在面部、颈部、上肢、前胸等部位出现蜘蛛痣,手掌大鱼际、小鱼际和指腹出现红斑,与雌激素增多、灭活减少有关。