心力衰竭的诱因包括感染、心律失常、心脏负荷过重、血容量增加、过度劳累或情绪激动、治疗不当、原有心脏疾病加重或并发其他疾病等。
心力衰竭最常见的诱因是感染,尤其是呼吸道感染。其他常见的诱因还包括心律失常、心脏负荷过重、血容量增加、过度劳累或情绪激动、治疗不当、原有心脏疾病加重或并发其他疾病等。
1.感染
感染可导致心脏负荷增加,心率加快,心肌耗氧量增加,从而诱发心力衰竭。特别是呼吸道感染,如肺炎、感冒等,是心力衰竭最常见的诱因之一。
2.心律失常
快速性心律失常,如心房颤动、心房扑动等,可导致心脏收缩不协调,心输出量降低,从而诱发心力衰竭。缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞等,也可导致心脏收缩力减弱,心输出量减少,诱发心力衰竭。
3.心脏负荷过重
包括前负荷过重和后负荷过重。前负荷过重主要见于心脏瓣膜关闭不全、间隔缺损、动脉导管未闭等疾病;后负荷过重主要见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等疾病。
4.血容量增加
如输液过多、过快,摄入过多的液体,均可导致血容量增加,心脏前负荷增加,诱发心力衰竭。
5.过度劳累或情绪激动
过度劳累可使心脏负荷增加,心肌耗氧量增加;情绪激动可使心率加快,血压升高,心脏耗氧量增加,从而诱发心力衰竭。
6.治疗不当
如不恰当停用洋地黄类药物、降压药等,可导致心力衰竭加重。
7.原有心脏疾病加重或并发其他疾病
如冠心病患者发生心肌梗死,可导致心力衰竭加重;风心病患者并发亚急性细菌性心内膜炎,可加重心脏瓣膜损害,诱发心力衰竭。
总之,心力衰竭的诱因较为复杂,需要患者积极治疗原发病,注意休息,避免感染、过度劳累、情绪激动等,同时应遵医嘱用药,避免治疗不当。对于心力衰竭患者,应定期复诊,以便及时调整治疗方案。