强直性脊柱炎的诊断需要综合考虑症状、家族史、实验室检查、影像学检查等方面。
1.症状
强直性脊柱炎的常见症状包括下背部疼痛、僵硬,尤其在夜间或休息后加重,活动后可改善;脊柱强直、畸形;髋关节疼痛、活动受限等。此外,还可能出现虹膜炎、足跟痛、外周关节炎等症状。
2.家族史
强直性脊柱炎有一定的遗传倾向,如果家族中有强直性脊柱炎患者,患病风险可能会增加。
3.实验室检查
血沉、C反应蛋白等炎症指标可能升高,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性率较高。
4.影像学检查
X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可帮助观察脊柱和骶髂关节的病变情况,如骨质疏松、侵蚀、强直等。